答案
正确答案:E
解析
选项A(L2)和B(L3):这两个选项指的是腰椎2和腰椎3神经根,但是在这种情况下,患者通常不会出现坐骨神经痛,因此这两个选项可以排除。选项C(L4):L3-L4节段突出可能压迫L4神经根,但其特征表现为膝跳反射减弱,与题干描述不符,故不选C。选项D(L5):L4-L5节段突出可能压迫L5神经根,其主要表现为足背、小腿外侧感觉减退,踝反射无变化、而足趾背伸肌力的下降,与题干描述不符,故不选D。选项E(S1):L5-S1节段突出可能压迫S1神经根,其表现为踝反射减弱、足跖屈无力,符合题干描述,故选E。题目考察知识点分析:这道题目主要考察了临床医学中关于神经损伤的诊断知识,尤其是对于坐骨神经痛和腰椎间盘突出的理解。题目考察知识点扩展: 坐骨神经痛是一种常见的临床症状,主要由坐骨神经受到压迫或刺激引起。腰椎间盘突出是坐骨神经痛的常见原因,特别是L5-S1节段突出。不同脊柱节段的突出,压迫不同的神经根,会有不同的临床表现。例如,L4神经根受压会导致膝跳反射减弱,L5神经根受压会导致足背、小腿外侧感觉减退,而S1神经根受压则会导致踝反射减弱、足跖屈无力。