单选题

患者,男,7 岁。近期剧烈运动后气短、乏力。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第 2 肋间闻及 3/6 级缩期喷射性杂音,P2 增强,固定分裂。明确诊断首选的检查是

A
心功能检查
B
超声心动图
C
磁共振成像
D
心导管检查
E
心电图
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答案
正确答案:B
解析
选项A:心功能检查主要用于评估心脏的泵血能力,包括心率、心律、心音等,但无法明确诊断具体的心脏疾病,因此不是首选的检查。选项B:超声心动图是一种无创的心脏检查方式,可以通过声波反射显示出心脏的形态、大小、功能等信息,对于诊断心脏结构性疾病如房间隔缺损有很大帮助。在这个病例中,超声心动图是首选的检查。选项C:磁共振成像(MRI)可以提供心脏的详细影像,对于诊断复杂的心脏疾病有较大帮助,但是对于简单的房间隔缺损,MRI并非首选的检查,且成本高,不适合作为初步筛查的手段。选项D:心导管检查是一种侵入性的检查方式,通常用于评估和治疗严重的心脏疾病,如冠状动脉疾病、严重的心脏瓣膜病等,对于这个病例中的房间隔缺损,不需要进行心导管检查。选项E:心电图主要反映心脏的电活动,可以用于诊断心律不齐、心肌梗塞等电生理改变,但对于结构性心脏疾病,如房间隔缺损,其诊断价值有限。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对于心脏疾病的诊断方法的理解和应用,特别是针对房间隔缺损这种结构性心脏疾病的首选诊断方法。题目考察知识点扩展: 房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,其典型症状包括喷射性心脏杂音、P2增强、固定分裂等。诊断房间隔缺损的首选方法是超声心动图,通过显示心脏的形态和功能,可以明确诊断。其他的诊断方法,如心功能检查、MRI、心导管检查和心电图,虽然在某些情况下也有其应用价值,但并非房间隔缺损的首选诊断方法。
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