单选题

患者,女,26 岁。曾在大便中发现白条状物。颈部有一圆形皮下结节,质地较硬,活动好,无压痛。明确诊断最有意义的检查是

A
血培养
B
大便常规
C
皮下结节活检
D
血象
E
环卵沉淀试验
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答案
正确答案:C
解析
A选项:血培养。考察的是对于细菌感染的诊断方法,但是在这个病例中,患者没有出现发热等细菌感染的体征,所以血培养并没有明显的意义,因此A选项错误。B选项:大便常规。这个选项考察的是对于消化系统病变的诊断方法,虽然患者的大便中出现白条状物,但是大便常规只能检测自身消化系统病变,不能确诊为猪带绦虫病,应该进行粪便微生物检查,因此B选项错误。C选项:皮下结节活检。这个选项是正确答案,因为患者颈部有一圆形皮下结节,质地较硬,活动好,无压痛,这可能是猪带绦虫病的一个重要表现,通过活检可以直接发现囊尾蚴,从而确诊。D选项:血象。这个选项考察的是对于钩虫的诊断方法,虽然钩虫病患者会出现贫血,但是猪带绦虫病患者一般不会出现贫血,因此血象检查在这个病例中并无明显意义,D选项错误。E选项:环卵沉淀试验。这个选项考察的是对于虫卵抗原性的检测方法,虽然这种方法可以用于猪带绦虫病的诊断,但是它具有一定的阴性率,并且对于这个病例来说,皮下结节考虑为囊尾蚴形成,结节活检更为简便准确,因此E选项错误。题目考察知识点分析:这道题主要考察了猪带绦虫病的诊断方法,包括血培养、大便常规、皮下结节活检、血象和环卵沉淀试验,需要我们对于这些诊断方法有深入的理解。题目考察知识点扩展: 猪带绦虫病是由猪带绦虫成虫或囊尾蚴感染引起的一种寄生虫病,主要通过食用被猪带绦虫囊尾蚴污染的猪肉而感染。临床上除了出现大便中有白条状物、皮下结节等症状外,还可能出现腹痛、腹泻、体重减轻等症状。
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