A. 疼痛,呼吸运动减弱：这是肋骨骨折的常见症状，但并不是最严重的生理改变。因为疼痛和呼吸运动减弱可以通过止痛和呼吸训练来改善。B. 胸壁软化,反常呼吸：这是多根多处肋骨骨折最严重的生理改变。胸壁失去肋骨支撑，导致胸壁软化和反常呼吸，可能出现低通气状态，严重者可出现呼吸衰竭，危及生命。C. 咳嗽,血痰：这也是肋骨骨折的常见症状，但并不是最严重的生理改变。咳嗽和血痰通常是由于肺部刺激和损伤引起的，但一般不会在短期内危及生命。D. 严重皮下气肿：这是一种可能的并发症，但在多根多处肋骨骨折时并不常见。且尽管皮下气肿严重，但不如反常呼吸导致的急性呼吸衰竭危险。E. 肺内出血：这也是一种可能的并发症，但一般不会在短期内致命，而急性呼吸衰竭可短期致命，因此不是最严重的生理改变。题目考察知识点分析：这道题主要考察了临床医学中对于多根多处肋骨骨折的理解和诊断。题目考察知识点扩展： 这道题目主要考察了对于多根多处肋骨骨折的诊断和理解，需要了解肋骨骨折的症状、并发症以及可能的严重生理改变。同时，也需要理解如何根据病人的症状进行诊断和治疗。这是临床医学中非常重要的知识点，需要通过大量的实践和学习来掌握。