患者,女,36 岁。月经周期延长,月经量较前减少,且出现泌乳、体重下降。考虑诊断催乳素腺瘤,最适宜的治疗是
答案
正确答案:A
解析
A选项:溴隐亭是一种多巴胺受体激动剂,可以抑制垂体前叶释放催乳素,因此对于功能性或肿瘤引起的催乳素水平升高均能产生抑制作用,是治疗催乳素腺瘤的首选药物。B选项:经鼻-蝶窦垂体腺瘤切除术是一种手术治疗方式,适用于药物治疗无效或者肿瘤压迫造成明显神经系统症状的情况。在本题中,患者并未出现这些情况,故排除。C选项:环磷酰胺是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗恶性肿瘤和某些自身免疫疾病,对于催乳素腺瘤没有治疗效果,故排除。D选项:放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。但其显效慢,可能引发垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症,不主张单纯放疗,故排除。E选项:黄体酮药物治疗适用于体内有一定内源性雌激素水平的I度闭经患者,不适用于治疗催乳素腺瘤,故排除。题目考察知识点分析:这道题目考察的是催乳素腺瘤的诊断和治疗方案。催乳素腺瘤是一种常见的垂体肿瘤,主要表现为高催乳素血症,临床上常见月经周期延长、月经量减少、泌乳以及体重下降等症状。题目考察知识点扩展: 催乳素腺瘤的诊断除了临床表现外,还需要结合血清催乳素水平的检测以及影像学检查(如MRI)来进一步确诊。治疗方式除了药物治疗和手术治疗外,有时候也需要结合放射治疗。