答案
正确答案:C
解析
A.血脂肪酶增高:血脂肪酶在急性胰腺炎发生后24-72小时开始升高,持续7-10天,但其升高与病情程度无明显关联,因此不能作为出血坏死性胰腺炎的诊断依据。B.血淀粉酶增高:血淀粉酶在急性胰腺炎发生后2-12小时开始升高,48小时开始下降,持续3-5天,同样,其升高与病情程度无明显关联,因此不能作为出血坏死性胰腺炎的诊断依据。C.血钙降低:出血坏死性胰腺炎时,由于大量脂肪酸与钙结合形成皂化物沉积在坏死组织中,使得血钙浓度降低。当血钙<2mmol/L,提示 Ca2+内流入腺泡细胞,胰腺坏死,因此,血钙降低是出血坏死性胰腺炎的重要诊断依据。D.血胆红素增高:血胆红素升高主要提示胆道梗阻或肝损伤,与出血坏死性胰腺炎无直接关联,因此不能作为出血坏死性胰腺炎的诊断依据。E.B超检查胰腺增大:急性胰腺炎时B超检查可见胰腺增大,但对出血坏死性胰腺炎诊断不具特异性,因此不能作为出血坏死性胰腺炎的诊断依据。题目考察知识点分析:本题主要考察了对出血坏死性胰腺炎诊断的理解,尤其是对各种生化指标的应用和理解。题目考察知识点扩展: 出血坏死性胰腺炎是一种严重的胰腺炎类型,除了血钙降低,还有其他一些特征性表现,如剧烈腹痛、休克、多器官功能障碍等。在治疗上,需要积极的抗感染治疗,以及支持性治疗,如补液、维持电解质平衡等。