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执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之组织安排,环球网校医学考试网整理方便大家备考。
组织安排指整个问诊的结构与组织,包括:引言、问诊主体(主诉、现病史、过去史、系顾、个人史、家族史)和结束语.询问者应按项目的序列系统地问病史,对交谈的目的、进程、预期结果应心中有数.
标准:
5.问诊的开始、中间和结束清楚明了,开始先自我介绍,讲明自己问诊的作用,能系统地询问一系列问诊内容(包括主诉、现病史、过去史等),最后获得全部必要的资料.有明确的结束语,若涉及已问过的前一部分内容则应先有解释.
3.大部分问诊是有秩序的,但有些还应组织得更好些;或者主体部分组织较好,但开始和结束不很明确.
1.问诊缺乏连贯性和组织性.