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2014临床执业医师考试大纲-预防综合医学（新）
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单元 |
细目 |
要点 |
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一、绪论 |
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（1）预防医学的概述：定义、内容、特点 意义 （2）健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素生态学模型 （3）三级预防策略：疾病自然史与预防机会；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防 |
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二、医学统计学方法 |
1.基本概念和基本步骤 |
（1）统计学中的几个基本概念 （2）统计工作的基本步骤 |
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2.定量资料的统计描述 |
（1）集中趋势指标 （2）离散趋势指标 （3）正态分布的特点与面积分布规律 | |
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3.定量资料的统计推断 |
（1）均数的抽样误差 （2）总体均数可信区间及其估计方法 （3）假设检验的基本步骤 （4）Z检验和τ检验 （5）假设检验的两类错误及注意事项 （6）方差分析 | |
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4.分类资料的统计描述 |
（1）相对数常用指标及其意义 （2）相对数应用注意事项 | |
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5.分类资料的统计推断 |
（1）率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法 （2）Z检验和χ2检验 | |
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6.秩和检验 |
（1）配对资料的符号秩和检验 （2）两样本比较秩和检验 （3）多样本比较秩和检验 | |
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7.直线相关和回归 |
（1）直线相关分析的用途，相关系数及其意义 （2）直线回归分析的作用，回归系数及其意义 （3）直线回归与相关应用的注意事项 | |
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8.Logistic回归分析 |
（1）logistic回归分析基本概念 （2）logistic回归适用条件 | |
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9.生存分析 |
（1）生存分析的基本概念 （2）生存分析适用条件 | |
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10.统计表和统计图 |
（1）统计表的基本结构和要求 （2）统计图形的类型、选择及制图通则 | |
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三、流行病学原理和方法 |
1.流行病学概论 |
（1）流行病学的定义 （2）流行病学的原理、基本原则及方法 （3）流行病学的用途 |
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2.流行病学资料的来源与疾病分布 |
（1）健康相关资料的来源 （2）疾病分布的常用测量指标 （3）疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行 （3）疾病三间分布 | |
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3.常用流行病学研究方法 |
（1）流行病学方法分类及研究设计的基本内容 （2）描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计 （3）分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性 （4）实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计 | |
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4.偏倚控制及病因推断 |
（1）流行病学研究的偏倚：概念；选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法 （2）病因及其推断：病因的概念、类型，病因研究的基本方法及因果关系判断标准 | |
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5.诊断试验和筛检试验 |
（1）诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别 （2）诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标评价方法；评价指标：评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准 （3）提高试验效率的方法 | |
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6.公共卫生监测 |
（1）公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价 （2）疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系 （3）药物不良反应监测：药物不良反应的概念、药物不良反应监测的概念和方法及药物不良反应因果关系评价 （4）疾病暴发的调查与分析 | |
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7.循证医学 |
（1）基本概念（2）循证医学的基本过程 （3）证据的主要类型 | |
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四、临床预防服务 |
1.临床预防服务概述 |
（1）临床预防服务的概念：临床预防服务与健康管理的定义，临床预防服务的内容、意义与实施原则 （2）健康危险因素评估 （3）健康维护计划的制定与实施 |
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2.健康相关行为干预 |
（1）健康行为、健康教育、健康促进的概念 （2）影响健康行为的因素与行为改变理论：影响健康行为的因素；健康信念模式、行为改变阶段式、社会认知理论 （3）健康咨询的基本模式――5A模式；健康咨询的原则 | |
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3.烟草使用的控制 |
（1）烟草使用与二手烟流行：定义、水平及分布 （2）烟草使用与二手烟流行与健康的主要危害及机理 （3）烟草成瘾干预：烟草依赖疾病的概念、临床戒烟指导及常用戒烟药物 （4）人群烟草控制策略：烟草控制框架公约（FCTC）与控烟策略（MPOWER） | |
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4.合理营养指导 |
（1）合理营养：营养、营养素、能量、膳食营养素参考摄入量概述、平衡膳食的概念及基本要求，中国居民膳食指南 （2）特殊人群营养指导：孕妇和乳母的营养、婴幼儿营养、老年人营养 （3）临床营养：基本膳食、治疗膳食 （4）人群营养状况评价及干预策略：膳食调查方法、人群营养评价指标、人群营养干预策略 | |
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5.身体活动促进 |
（1）身体活动的概念：身体活动、体适能、身体活动分类、身体活动强度及衡量方法、身体活动总量 （2）身体活动与健康：身体活动的健康益处；身体活动上海；有益健康的身体活动推荐量 （3）临床场所身体活动指导：运动处方、制定个体化运动处方的原则及不步骤、单纯性肥胖运动处方、2型糖尿病运动处方、原发性高血压运动处方、运动安全指导 （4）人群身体运动促进：人群身体运动评价量表及分级、人群身体活动影响因素、人群身体活动促进策略 | |
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6.疾病的早期发现和处理 |
（1）疾病早期发现的方法：疾病普查方法、机会性 （2）临床场所疾病筛检的方法与原则 （3）疾病筛查结果的判读及处理原则 | |
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五、社区公共卫生 |
1.传染病的预防与控制 |
（1）传染病预防控制的策略与措施 （2）计划免疫：计划免疫的定义及疫苗的效果评价 |
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2.慢性非传染性疾病的预防与控制 |
（1）慢性非传染性疾病的流行现状及防治策略 （2）慢性非传染性疾病的管理：疾病的管理概念，慢性非传染疾病管理的原则，慢性病自我管理 | |
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3.环境卫生 |
（1）环境卫生的概念 （2）环境污染及其来源 （3）环境有害因素对健康的危害 （4）环境污染物的危害度评价 （5）环境有害因素的预防和控制 | |
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4.职业卫生服务与职业病管理 |
（1）职业性有害因素 （2）职业卫生服务 （3）职业人群健康监护 （4）职业病 （5）工作有关疾病 | |
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5.食品安全与食物中毒 |
（1）食品安全 （2）食物中毒 | |
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6.医疗场所健康安全管理 |
（1）医院常见健康有害因素及其来源 （2）医院安全防范措施 | |
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7.突发公共卫生事件及其应急策略 |
（1）突发公共卫生事件的概念、分类和应急预案 （2）群体不明原因疾病的应急处理 （3）急性化学中毒的应急处理 （4）电离辐射损伤的应急处理 | |
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六、卫生服务体系与卫生管理 |
1.卫生系统及其功能 |
（1）卫生系统与卫生组织结构 （2）公共卫生体系 （3）医疗保健体系 |
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2.医疗保险 |
（1）医疗保险概述 （2）我国医疗保障体系 （3）医疗费用控制措施 | |
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4.全球卫生保健策略与我国卫生改革 |
（1）人人享有卫生保健策略与初级卫生保健 （2）全球卫生面对的挑战与应对策略 （3）我国卫生面对的挑战与卫生改革 |
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