重视广东地产药材的研发临床疗效突出

　　重视广东地产药材的研发

　　□ 梅全喜　范文昌　曾聪彦　广州中医药大学附属中山中医院

　　广东地产药材是指在广东本地生产，在民间应用广泛，疗效确切的中药材。如三角草、三叉苦、蛇泡蝴、蛇鳞草、火炭母等。地产药材的疗效肯定，特别是在治疗地方多发病、常见病方面有独特的疗效。近年来，一些高校和研究机构对其也进行了研究，但重视和研发的还不够，笔者根据广东地产药材研究与开发的现状，提出广东地产药材研究的有关思路及其开发前景。

　　历史悠久且运用广泛

　　广东地产药材的充分开发利用，对于吸收民间医学的丰富经验、不断扩大药源、增加新品种都具有重要意义。

　　关于广东地产药材的应用与开发，自古以来人们就非常重视，许多岭南本草类古籍都对广东地产药材有记载，近现代也有许多研究广东地产药材的的著作问世，如《岭南采药录》(民国时期)、《广东药用植物手册》(1982年)、《广东中药志》第一册(1994年)、《广东省中药材标准》(2004年)。由笔者主持编著的《广东地产药材研究》共收载了近200种广东地产药材，有药材正名、别名、来源、性味、功能主治、用法用量、药用历史、化学成分、药理作用、临床应用等，并把药用历史、化学成分、药理作用、临床应用等列为本重点，是一部研究广东地产药材的重要著作。

　　随着生活水平的不断提高，人们对健康也越来越重视，健康观念也在不断增强，回归自然的呼声也越来越高，广东地产药材以其独有的特性越来越受到人们的青睐，其作用得到认可。

　　以广东地产药材组方的“王老吉”、“黄振龙”等凉茶品牌正以深厚的历史积淀和新颖的营销思维将凉茶文化推向一个高潮。此外，广东地产药材还是许多医药工业企业的原料药,如三九胃泰所用的三桠苦和九里香,溪黄草冲剂用的溪黄草，喉特灵中的小叶榕，鼻炎清颗粒中的蛇泡蝴，抗癌平丸中的肿节风和白花蛇舌草等。广东地产药材的充分开发利用，对于吸收民间医学的丰富经验，不断扩大药源，增加新品种都具有重要意义。

　　当前，很多广东地产药材走进了广东省各地的中药店，成为广东省各医院中药房和中药店堂不同于其他地方的特色。如清热解毒的火炭母、退热的积雪草、治肝炎的三丫苦等。布渣叶、鸡骨草、五指毛桃、木棉花等也成为广大百姓人家煲汤、煲凉茶的常用材料。

　　市场对独具特色的广东地产药材的需求量也逐年剧增，但是对地产药材资源的过度开发，导致地产药材供求矛盾日益突出。因此，合理对广东地产药材进行研究与开发，可以发挥其特色和优势，加快其走向世界，对提高广东地产药材在防治鼻咽癌、泌尿系结石、痛风等地方常见病、多发病的治疗有独特意义。

　　研究开发有喜有忧

　　广东地产药材依托良好的中药研究平台，实现了向多层次产品方向开发，且取得多项成果，但问题也不少。

　　目前，广东地产药材依托良好的中药研究平台，实现了向多层次产品方向开发。如广东地产药材之一的木豆,从未在历代本草中记载，然而广州中医药大学袁浩教授根据岭南民间用药习俗，以及自己多年的临床经验,采用现代生物医药技术,提取木豆中的有效成分,制成对治疗股骨头坏死的“生脉成骨胶囊”，并申请专利。三九医药集团以广东地产药材三丫苦、九里香为主药研制开发的三九胃泰颗粒剂也取得了巨大的经济及社会效益。笔者也一直重视广东地产药材研究，把广东地产药材研究列为研究方向，并带领团队开展了三角草、三丫苦、广昆布、广东土牛膝、蛇鳞草、布渣叶等广东地产药材的研究，并取得一系列的研究成果，开发出了三角草跌打镇痛液、昆藻调脂胶囊、复方土牛膝口含片、三丫苦泡茶等多种医院制剂，临床应用获得显著效果，研究成果获得广东省科技进步二、三等奖及中山市科技进步一、二、三等奖多项。

　　广东地产药材研究虽然已取得一定成绩，但也存在不少问题。

　　首先，缺乏比较完善的广东地产药材质量标准，其中《中国药典》收载的广东地产药材极少，《广东省中药材标准》也只收录了119种地产药材，而更多的广东地产药材没有被收录其中，导致对这部分药材的品种鉴定和质量分析没有统一的标准。

　　其次，优良品种不断退化，许多地产药材种植还不够规范，还没有形成规模，重金属或农药残留量超标等。还有对广东地产药材研究的力度和层面还不够深入全面，过去由于实验条件落后及实验技术的限制，对某些地产药材的功能主治、化学成分、药理作用等未得到充分挖掘。广东地产药材研究与开发对广东省常见地方性疾病的重视不够，没有充分发挥出地产药材对地方病治疗的特色和优势。

　　临床疗效突出

　　应结合广东地域、气候环境、饮食习惯等因素，以中医药基础理论为指导，着重开展应用广东地产药材治疗地方多发病的研究。

　　众所周知，疾病的发生、发展和防治,人群健康状况的水平、变化和改善, 无不与地理环境(包括自然地理和人文地理环境，即经济社会文化环境)相关。对广东地产药材研究，与一般的大宗品种药材的研究不同，应考虑广东地域、气候环境、饮食习惯等，以中医药基础理论为指导，着重于地方多发病的研究。广东地产药材研究的目标应该瞄准该区域的地方性常见病，多发病。例如：鼻咽癌为我国南方诸省高发恶性肿瘤，其病因与EB病毒(EBV)感染、遗传及环境因素有关。目前，中药在抗EBV病毒的研究方面也取得了显著成绩，已知有一些清热解毒类广东地产药材如蛇泡蝴、青天葵、石上柏等对鼻咽癌有一定疗效，因此，开展广东地产药材研究与开发，已经成为从事中医药防治肿瘤工作者特别是鼻咽癌高发区的中医药工作者的一项非常有意义的事情。泌尿系结石也是广东地区的常见多发病，这与广东地区的饮食习惯和生活方式有关，高肉类蛋白质和海产品含有较多的嘌呤成分，长期饮食或一次性过多地食用了含嘌呤丰富的食物，可导致或加速草酸钙结石的形成;长期饮用浓茶，尤其是红茶会增加草酸的吸收，易形成高草酸尿症，增大了结石形成的危险。有人对肾结石的中医药防治方法进行总结，采用利水通淋药，化瘀散结药，益气补肾药等广东地产药材对此加以治疗，可取得明显的疗效。

　　广东民间常采用广东土牛膝、岗梅根、火炭母、三丫苦等地产药材煲凉茶以祛火，显著效果，且历史悠久。笔者认为应从广东地产药材的清热泻火药、清肝明目药、清热凉血药、清热解毒药、清热燥湿药、清虚热药中选择对症的药物加以治疗，目前笔者正带领团队开展广东地产清热解毒药的药效学研究，对多种地产清热解毒药进行解热、抗炎、镇痛、抗内毒素等方面的研究，以期寻找出疗效确切的清热解毒药。

　　近年来，党和国家近年来对中药产业发展给予了高度重视，同时也加大了扶持和管理力度，充分利用广东所拥有的较完备的中医药教育、科研、临床医疗体系及人才资源等有利条件,将高等院校、科研单位与企业进行强强联合，按现代企业模式地产药材进行研究开发，可实现广东地产药材研究质的突破，为把广东建设中医药强省作出贡献。