临床执业医师行业动态：接种新冠疫苗后出现不良反应怎么办?

1. 本次使用的是什么疫苗?

本次使用的是全病毒灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

2.公众何时可以开始接种新冠疫苗?

2021年1月至2月北京市将有组织地开展重点人群新冠病毒疫苗接种工作，请相关接种人员按照所在单位和区里的通知安排，有序进行接种。

目前接种的策略是按照“两步走”方案，在全市范围内实施接种。第一步，主要是针对重点人群开展接种，包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员。第二步，随着疫苗附条件获批上市，以及疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序开展接种，符合条件的群众都能实现“应接尽接”。

3.在哪里接种新冠疫苗?

本次新冠病毒疫苗接种点分为两类：一是预防接种门诊，二是临时接种点。各区将根据摸底情况设置接种点，具体接种地点，请相关接种人员关注所在单位和区里的通知，有序进行进行接种。

4.新冠疫苗怎么预约?

目前重点人群紧急接种新冠病毒疫苗暂不采取个人预约方式，各区已经做了妥善安排，采取了有效措施，形成了有序对接，所在辖区相关部门将有序组织开展疫苗接种工作，对于因私出国人员，各区将在近期适时启动新冠疫苗接种工作，请关注权威发布和区里通知。

5.新冠疫苗打几针?

推荐免疫程序为2针，其间至少间隔14天，接种部位为上臂三角肌。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

6.接种新冠疫苗有哪些好处?

国务院联防联控机制召开新闻发布会公布，我国接受了紧急接种的高风险暴露人群中有6万多人赴境外高风险地区，经过严格追踪观察未发现严重感染的病例报告，随访到的一些聚集性感染的案例显示，接种了疫苗的人的感染风险和严重程度均低于未接种疫苗人群。接种疫苗后可刺激机体产生抗新型冠状病毒的免疫力，提示疫苗具有潜在的临床应用价值。

7.接种新冠疫苗后，抗体可持续多长时间?

病毒发现的时间还不到一年，所以现在说这个疫苗能够保护多长时间还为时过早，还不能下这个结论。目前证据提示，按世界卫生组织规定要求，疫苗保护期达到半年以上，基本上没有问题。

8.接种新冠疫苗可能会出现什么不良反应?

国务院联防联控机制召开新闻发布会公布，常见的不良反应主要包括以下几方面：头痛发热，还有接种部位局部的红晕，或者出现了硬块，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻这样一些常见的不良反应。

9.出现不良反应怎么办?

接种对象完成接种后，应在接种现场留观30分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后出现了不良反应相关症状，报告接种点工作人员，必要时及时就医。

10.现在很多市民都在关注是否需要接种新冠疫苗的问题，请问哪些人人不适合接种?

不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。

所有接种人员在接种前要详细阅读知情同意书，身体不适可暂缓接种。不在18-59岁接种年龄段范围的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。

11.新冠疫苗和其他疫苗可以一起打吗?

不建议与其他疫苗同时接种。目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，我们建议在接种时间上最好能与其他疫苗分开，相隔至少两周以上，尽量减少非预期的相互影响，同时也需要密切观察接种后的反应。

12.接种新冠病毒疫苗要注意哪些事情?

在接种新冠疫苗前，应按照组织接种人员通知，主动提供健康状况，按要求携带身份证，做好个人防护，了解接种点的接种流程。接种疫苗时，要认真阅读并如实填写疫苗接种知情同意书，接种完毕需在接种点留观30分钟。接种疫苗之后要保证接种部位的清洁，当天不要见水;接种之后一天之内注意观察体征;如果出现持续发烧等现象，可以就近到医院就医，并向接种单位报告。

13.打了新冠疫苗，是不是还要继续戴口罩?

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，接种疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施。

14.接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗?接种证明能否替代核酸检测报告?

接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

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