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1、产后出血最常见的原因是
A.胎盘滞留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.产妇精神过度紧张
参考答案:C
答案解析:宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部宫壁血窦而致流血过多,是产后出血最常见的原因。
2、胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能为
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
参考答案:D
答案解析:胎儿娩出后出血,考虑胎盘部分剥离导致。
3、胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘部分粘连
E.凝血功能障碍
参考答案:A
答案解析:胎盘剥离后出现,有血块排除凝血机制异常。检查子宫轮廓不清,考虑子宫收缩乏力。
4、羊水栓塞常发生于下列哪个阶段
A.妊娠中期
B.妊娠晚期
C.妊娠早期
D.分娩期
E.产后
参考答案:D
答案解析:羊水栓塞常发生于分娩期,故称为分娩期并发症。
5、羊水栓塞时羊水进入母体的途径是
A.下肢静脉
B.阴道静脉
C.卵巢静脉
D.子宫静脉
E.宫颈黏膜静脉
参考答案:E
答案解析:羊水栓塞时羊水进入母体的途径最常见的是宫颈黏膜静脉。
6、羊水栓塞的病理生理改变不包括下列哪项
A.过敏性休克
B.急性肾衰
C.全身小动脉痉挛
D.肺动脉高压
E.弥散性血管内凝血
参考答案:C
答案解析:全身小动脉痉挛时血压升高,不是羊水栓塞的病理生理改变。
7、抢救羊水栓塞的首要措施是
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾功能衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
参考答案:B
答案解析:抢救羊水栓塞的首要措施是抗休克,所以B正确。
8、初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是
A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.羊水栓塞
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
参考答案:C
答案解析:临产后宫缩强,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,考虑羊水栓塞。
9、初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是
A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术
B.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术
C.行外转胎位术后待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引
E.行内转胎位术后待自然分娩
参考答案:A
答案解析:脐带脱垂处理:宫颈未开全,头低臀高位,将胎先露部上推,给予抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压。严密监测胎心同时——尽快行剖宫产。
本文就是环球网校临床执业医师考试频道分享的“分娩期并发症相关考题解析”,希望对你的备考有所帮助!
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