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2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之分娩期并发症

环球网校·2019-07-20 08:35:01浏览29 收藏14
摘要 2019年临床执业医师医学综合笔试将于8月24日和25日开考。距离考试还有大约一个月的时间,为帮助考生备考,本文整理分享“2019年临床执业医师考试笔试常见考题解析之分娩期并发症”,希望即将参加考试的考生朋友们能抽时间复习。

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1、产后出血最常见的原因是

A.胎盘滞留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.产妇精神过度紧张

参考答案:C

答案解析:宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部宫壁血窦而致流血过多,是产后出血最常见的原因。

2、胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能为

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

参考答案:D

答案解析:胎儿娩出后出血,考虑胎盘部分剥离导致。

3、胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检查子宫轮廓不清,应诊断

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘剥离不全

D.胎盘部分粘连

E.凝血功能障碍

参考答案:A

答案解析:胎盘剥离后出现,有血块排除凝血机制异常。检查子宫轮廓不清,考虑子宫收缩乏力。

4、羊水栓塞常发生于下列哪个阶段

A.妊娠中期

B.妊娠晚期

C.妊娠早期

D.分娩期

E.产后

参考答案:D

答案解析:羊水栓塞常发生于分娩期,故称为分娩期并发症。

5、羊水栓塞时羊水进入母体的途径是

A.下肢静脉

B.阴道静脉

C.卵巢静脉

D.子宫静脉

E.宫颈黏膜静脉

参考答案:E

答案解析:羊水栓塞时羊水进入母体的途径最常见的是宫颈黏膜静脉。

6、羊水栓塞的病理生理改变不包括下列哪项

A.过敏性休克

B.急性肾衰

C.全身小动脉痉挛

D.肺动脉高压

E.弥散性血管内凝血

参考答案:C

答案解析:全身小动脉痉挛时血压升高,不是羊水栓塞的病理生理改变。

7、抢救羊水栓塞的首要措施是

A.纠正DIC及继发纤溶

B.纠正呼吸循环衰竭

C.纠正肾功能衰竭

D.立即终止妊娠

E.切除子宫

参考答案:B

答案解析:抢救羊水栓塞的首要措施是抗休克,所以B正确。

8、初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是

A.子宫破裂

B.前置胎盘

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

参考答案:C

答案解析:临产后宫缩强,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,考虑羊水栓塞。

9、初产妇,30岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S=-2。2分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是

A.采取头低臀高位,立即行剖宫产术

B.吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

C.行外转胎位术后待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

E.行内转胎位术后待自然分娩

参考答案:A

答案解析:脐带脱垂处理:宫颈未开全,头低臀高位,将胎先露部上推,给予抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压。严密监测胎心同时——尽快行剖宫产。

本文就是环球网校临床执业医师考试频道分享的“分娩期并发症相关考题解析”,希望对你的备考有所帮助!

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