2019年临床执业医师考试基础人文相关高频考点习题解析（一）

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高频考点1：影响酶促反应的因素-酶浓度、底物浓度、温度、PH激活剂

例题

下列有关酶催化反应的特点中错误的是

A、酶反应在37℃条件下最高

B、具有高度催化能力

C、具有高度稳定性

D、酶催化作用是受调控的

E、具有高度专一性

【答案】 C

【解析】 酶的本质是蛋白质，其性质极不稳定，因受环境影响。其余几项为酶促反应的特点，最适温度为37度，具有极高的催化效率(通过降低活化能来实现)，受调控，具有高度专一性。

高频考点2：糖异生的概念、关键酶及生理意义

例题

空腹13小时，血糖浓度的维持主要靠

A、肌糖原分解

B、肝糖原分解

C、酮体转变成糖

D、糖异生作用

E、组织中葡萄糖的利用

【答案】D

【解析】在空腹或者饥饿时候，肝糖原分解产生的葡萄糖只能维持8-12小时，此后机体完全依靠糖异生途径维持血糖。

高频考点3：细胞膜物质转运功能-出胞

例题

神经末梢释放神经递质的方式是

A、单纯扩散

B、经通道易化扩散

C、经载体易化扩散

D、主动转运

E、出胞

【答案】E

【解析】①出胞是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程。运动神经末梢突触囊泡内的神经递质是ACh，神经末梢对ACh的释放是以囊泡为单位，以出胞形式倾囊而出的。②单纯扩散是02、C02、NH3等物质的跨膜转运方式。易化扩散是指物质跨膜转运时需要离子通道或载体的帮助。主动转运是指物质跨膜转运时需各种泵(钠泵、钙泵等)的参与。

高频考点4：心脏泵血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化

例题

主动脉瓣关闭发生于

A、减慢充盈期开始时

B、快速充盈期开始时

C、快速射血期开始时

D、等容收缩期开始时

E、等容舒张期开始时

【答案】E

【解析】心室舒张包括等容舒张期和充盈期，心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液因此产生向心室方向反流的趋势，从而推动主动脉瓣关闭，此时室外压明显高于室内压，房室瓣处于关闭状态即心室成为封闭腔

高频考点5：影响肾小球滤过的因素

例题

下述情况能导致肾小球滤过率减少的是

A、肾小球毛细血管血压升高

B、血浆胶体渗透压升高

C、血浆胶体渗透压下降

D、血浆晶体渗透压升高

E、血浆晶体渗透压下降

【答案】B

【解析】影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压和肾血浆流量，其中，血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加，而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等，不会对肾小球滤过率产生影响

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