8岁,学生。1日前因
流行性脑脊髓膜炎
结核性脑膜炎
流行性乙型脑炎
病毒性脑炎
伤寒
流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节,有发热、皮肤淤点、淤斑,脑脊液外观混浊,白细胞>1000×106/L,以多核细胞为主,蛋白质明显增高,糖与氯化物明显降低,涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。
流行性乙型脑炎:夏秋季流行,发病多集中于7、8、9月,与流行性脑脊髓膜炎不同。无皮疹。脑脊液外观清,白细胞多在50~500×106/L,很少超过1000×106/L。初期(2-5天)中性多核细胞占多数,以后淋巴细胞占多数;糖及氯化物正常或稍增加。
两者注意区分