男孩，5个月，有反复发作性吸气性困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共4次，不发热。发作间期一般情况良好，无青紫。左枕部有颅骨软化症，心肺正常。
诊断首先考虑为
急性喉炎
急性喉气管炎
气管异物
维生素D缺乏性手足搐搦症
支气管肺炎
若检查血钙，多低于
1.25～1.36mmol/L
1.37～1.55mmol/L
1.56～1.74mmol/L
1.75～1.88mmol/L
1.89～2.10mmol/L
该患儿再次出现突然发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是
静注钙剂
保持呼吸道通畅
面罩给氧
气管插管
鼻导管给氧
患者有吸气性困难，吸气的喉鸣，并且是不发热，发作间期正常，并且颅骨软化，考虑是维生素D佝偻病手足搐搦症，出现的喉痉挛。
维生素D缺乏早期甲状旁腺反应迟钝，PTH尚不能充分代偿，致使血磷正常而血钙降低。当血总钙低于1.75～1.88mmo1/L（7～7.5mg/dl）或钙离子低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起手足搐搦发作。
急救处理应迅速控制惊厥或喉痉挛，可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。