案例题

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。尿蛋白阴性。 

第1题 第2题 第3题
单选题

该患儿可能的诊断是

A

尿路感染  

A

病毒性肾炎  

A

急性肾小球肾炎并高血压脑病  

A

急性肾炎并尿路感染  

A

肾病综合征  

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答案
正确答案:E
解析
单选题

其疗效为

A

激素依赖  

A

反复  

A

激素敏感  

A

激素部分敏感  

A

激素耐药  

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答案
正确答案:C
解析

激素敏感指激素治疗后8周内尿蛋白转阴,水肿消退。 

单选题

下一步治疗应

A

改用免疫抑制剂  

A

利尿  

A

激素减量,改为隔日顿服  

A

继续用原量  

A

加用免疫抑制剂  

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答案
正确答案:C
解析

患者8周内蛋白转阴,巩固阶段蛋白持续是阴性,则应激素减量改为隔日顿服。 

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