案例题

A.X线胸片肺血减少,心脏呈“靴形”

B.胸骨左缘2、3肋间舒张期杂音

C.X线胸片肺血增多,右房右室大

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘3、4肋间全收缩期杂音 


第1题 第2题 第3题
单选题

法洛四联症可见

A

A

A

A

A

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正确答案:A
解析
单选题

动脉导管未闭伴肺动脉高压可见

A

A

A

A

A

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正确答案:D
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单选题

室间隔缺损可见

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:E
解析

先天性心脏病诊断及鉴别诊断表



房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

法洛四联症

分类


左向右分流型

左向右分流型

左向右分流型

右向左分流型

症状


一般发育落后、乏力,活动后,心悸气短,咳嗽,出现肺动脉高压时有青紫

同左

同左

发育落后,乏力,青紫(吃奶及哭闹时重),蹲踞,可有阵发性的晕厥

心脏体征

杂音部位

第2、3肋间

第3、4肋间

第2肋间

第2、4肋间

杂音的性质和响度

2~3级收缩期吹风样杂音,传导范围较小

2~5级粗糙的全收缩期杂音,传导范围广

2~4级连续性机器样音,向颈部传导

2~4级喷射性收缩期杂音,传导范围较广

P2

亢进,分裂固定

亢进

亢进

减低

震颤

可有

X线检查

房室增大

右心房右心室大

左右心室大,左心房可大

左心室大,左心房可大

右心室大,心尖上翘,呈靴形

肺动脉段

凸出

凸出

凸出

凹陷

肺野

充血

充血

充血

清晰

肺门舞蹈



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