患儿5岁，身高80cm，体重14kg，生长发育明显落后与其他同龄儿童，双下肢青紫较上肢明显。查体：胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音，可向背部传导，肺动脉瓣第二心音增强。
最可能的诊断为
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
完全性大动脉转位
差异性青紫、连续性机械样杂音可传导提示为动脉导管未闭。
以下情况最不可能出现的为
右心房肥大
右心室肥大
左心室肥大
左心房肥大
肺动脉高压
分流量大者可有不同程度的左心室肥大，左心房肥大，显著肺动脉高压者，左、右心室肥厚，严重者甚至仅见右心室肥厚。