案例题

患儿,男,5岁,发热7天,在当地医院抗生素治疗无效,口唇充血皲裂充血成草莓舌,手掌硬性水肿,皮肤出现多形性皮疹,颈部淋巴结肿大。 

第1题 第2题
单选题

该患者最可能诊断是

A

风湿病  

A

川崎病  

A

湿疹  

A

猩红热  

A

手足口病  

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答案
正确答案:B
解析

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,最严重的危害是冠状动脉损伤,是儿童后天性心脏病的主要病因之一。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈部淋巴肿大。发病以婴幼儿多见,80%在5岁以下。

单选题

该病治疗首选应该选用的药物是

A

阿司匹林  

A

糖皮质激素  

A

抗生素  

A

华法林  

A

肝素  

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答案
正确答案:A
解析

治疗
阿司匹林 30~50mg/(kg·d),分3~4次服用,热退后3天逐渐减量,约2周左右减至3~5mg/(kg·d),维持6~8周;如有冠状动脉病变时,应延长用药时间,直至冠状动脉恢复正常。 

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