10天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后第3天出现黄疸。近2天皮肤黄染加深,拒乳,体检发现面色灰暗、易激惹、前囟张力稍高、四肢稍凉、脐部红肿、有脓性分泌物,肝肋下75px,肛温34.5℃。
可能的诊断是
新生儿脐炎,新生儿肝炎
新生儿脐炎,生理性黄疸
新生儿脐炎,新生儿败血症
新生儿脐炎,新生儿溶血病
新生儿脐炎,母乳性黄疸
患儿脐部红肿、有脓性分泌物考虑脐炎。患儿黄染、拒乳、体温不升,提示有败血症。
下列哪项检査对明确诊断最重要
查尿中巨细胞病毒
查母婴血型
血常规和血小板
血ALT测定
血培养
血培养阳性是诊断新生儿败血症的金标准。
该患儿最可能的并发症是
腹膜炎
脑膜炎
肝硬化
骨髓炎
核黄疸
脑膜炎是新生儿败血症最常见的并发症。
需做哪项检查明确
腰穿
腹穿
肝功
骨骼X线检査
脑干听觉诱发电位
腰椎穿刺检查可以诊断脑膜炎。
本病最基本的治疗措施是
蓝光照射
选用敏感抗生素静注
注射高渗液体
脐部护理
选用敏感抗生素口服
抗菌疗法:用药原则:①早用药;②静脉、联合给药;③疗程足;④注意药物毒副作用。