案例题

男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥。腹部皮下脂肪减少,心音低钝,脉搏缓慢。 

第1题 第2题 第3题
单选题

假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有

A

维生素A缺乏  

A

维生素B2缺乏  

A

维生素C缺乏  

A

维生素D缺乏  

A

维生素E缺乏  

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答案
正确答案:A
解析

患儿皮下脂肪减少,皮肤弹性差,应该考虑有营养不良,出现眼球结膜脱班,考虑是出现并发维生素A缺乏。 

单选题

其主要诊断应是

A

营养性贫血  

A

婴幼儿腹泻  

A

先天性甲状腺功能减低症  

A

蛋白质-能量营养不良  

A

心功能不全  

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答案
正确答案:D
解析

体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪减少,提示患者有营养不良。 

单选题

假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清。最可能的原因是

A

低钙血症引起的喉痉挛  

A

低钾血症引起的呼吸肌麻痹  

A

自发性低血糖  

A

急性心力衰竭  

A

脱水引起休克  

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答案
正确答案:C
解析

此题考虑患儿为营养不良,并发症中:自发性低血糖:可突然发生,表现为体温不升,面色灰白,神智不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,若治疗不及时,可因呼吸麻痹而死亡。所以此题为自发性低血糖。 

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