患者女性,47岁,四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
首先考虑的诊断是
混合型颈椎病
椎动脉型颈椎病
神经根型颈椎病
脊髓型颈椎病
交感神经型颈椎病
根据四肢无力,站立不稳可初步考虑为脊髓型颈椎病,查体病理征阳性进一步确定为D。
应首选的治疗措施是
手术治疗
推拿按摩
理疗
带围领和颈托
颌枕带牵引
脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。
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