案例题

某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 

第1题 第2题 第3题
单选题

为明确诊断,最重要的检查是

A

白细胞分类  

A

网织红细胞计数  

A

骨髓象检查  

A

骨髓干细胞培养  

A

血生化指标  

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答案
正确答案:C
解析

患者急性起病,贫血,出血,可能的诊断是白血病,为明确诊断首选骨髓检查,故选C。 

单选题

应进行的紧急治疗是

A

血小板成分输注  

A

皮下注射G-CSF  

A

皮下注射EPO  

A

口服司坦唑醇  

A

口服糖皮质激素  

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答案
正确答案:A
解析

患者血小板极低,紧急治疗应是输入血小板成分,G-CSF可缩短粒细胞缺乏期,用于ALL。糖皮质激素用于紧急处理高白细胞血症。EPO对于白血病的治疗无明显效果。故选A。 

单选题

若诊断急性白血病,原始细胞胞质中可见呈棒状分布的Auer小体,最可能的白血病类型(FAB分类)是

A

M1型  

A

M2型  

A

M3型  

A

M4型  

A

M5型  

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答案
正确答案:C
解析

急性早幼粒细胞白血病(M3)的特点为可见Auer小体,故选C。 

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