不协调性子宫收缩乏力
比协调性子宫收缩乏力多见
子宫收缩弱而无力
产妇多无不适感觉
较少发生胎儿窘迫
强镇静药疗效显著
不协调性宫缩乏力：多属于原发性宫缩乏力，多见于有头盆不称和胎位异常的初产妇，宫缩特点是①宫缩极性倒置，子宫收缩波由下向上扩散，波幅小、不规律，频率高，节律不协调；宫腔内压力下段强于宫底部，宫缩间歇期子宫壁不完全松弛，属无效宫缩。②临床表现是产妇下腹部持续疼痛、拒按，烦躁不安，甚至脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留；胎儿-胎盘循环障碍，出现胎儿宫内窘迫。③产科检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律④宫口扩张早期缓慢或停滞，胎先露部下降延缓或停滞，潜伏期延长。给予哌替啶100mg、吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，醒后多能恢复为协调性宫缩。