A.严密监护下继续妊娠
B.立即人工流产
C.手术助产缩短第二产程
D.等待自然分娩
E.剖宫产
某妇,38岁,风心病,孕10周,孕前曾心衰1次,现心率100次/分,呼吸18次/分
因有过心衰史,故本例为心功能Ⅲ级,是不宜妊娠的,故需在孕早期行人工流产。
风心病初孕妇,孕35周,心衰经治疗以后心率降至110次/分,已能平卧,胎心音好
本例已发生了心衰,且随着妊娠的进展,心脏负担越来越大,分娩时心功能会受到严重的影响。处理原则是:心衰控制后进行产科处理,放宽剖宫产指征。
风心病,孕38周,无心衰及头盆不称,宫口开大10cm,S+3
妊娠合并心脏病需要缩短第二产程,本例宫口已开全,胎头已衔接,故用手术助产来缩短产程。