案例题

A.先兆子宫破裂

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.胎盘滞留 


第1题 第2题
单选题

孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:C
解析

胎盘早剥常是重度妊高征患者,检查子宫呈板样硬。胎盘位置正常,于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁多表现为有痛性阴道出血。子宫发硬,不能放松。表现为突然的剧烈腹痛。持续性疼痛,伴有阵发性绞痛,有的腹胀、伴恶心、呕吐、严重者面色苍白、头晕眼花、出冷汗、血压下降出现休克,可致胎儿死亡,此种情况需马上剖宫产,否则母子有生命危险。 

单选题

初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸

A

A

A

A

A

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答案
正确答案:B
解析

前置胎盘的出血往往是无诱因、无痛性、反复发生的阴道出血。也有第一次大出血即引起休克者,此种出血往往是发生于不自觉中。有时患者半夜醒来,发现自身已卧于血泊中,此种出血比较严重,多发生于中央性前置胎盘,需马上手术结束妊娠。手术中出血较多,如胎盘有粘连,止血困难时有切除子宫之可能。
初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸,符合前置胎盘的症状,故答案选择B。 

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