案例题

患者女性,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。 

第1题 第2题 第3题
单选题

首选检查项目应是

A

后穹隆穿刺  

A

盆腔CT检査  

A

诊断性刮宫  

A

B型超声检查  

A

尿妊娠试验  

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答案
正确答案:A
解析
单选题

本例最可能的诊断是

A

先兆流产  

A

卵巢囊肿蒂扭转  

A

黄体破裂  

A

急性盆腔炎  

A

异位妊娠  

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答案
正确答案:E
解析
单选题

本例最恰当的处理是

A

输血治疗  

A

同时手术探查纠正休克  

A

静脉输液  

A

中医治疗  

A

应用抗生素  

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答案
正确答案:B
解析

异位妊娠的主要症状为:停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克,下腹包块。考虑有内出血行后穹窿穿刺抽出不凝血,应纠正休克同时施行剖腹探查。 

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