作子宫切除时,下列注
推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
切除阔韧带时,避免损伤膀胱
切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
子宫阔韧带:位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。子宫阔韧带可分三部分:①卵巢系膜,为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分,由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。②输卵管系膜,为输卵管与卵巢系膜根之间的部分。③子宫系膜,为子宫阔韧带的其余部分,内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织,称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
由此描述可知,阔韧带和膀胱并不相邻,所以避免损伤膀胱的描述是错误的。