<男，50岁。高血压病-环球网校

单选题

男，50岁。高血压病

慢性肾炎肾衰竭

慢性肾盂肾炎肾衰竭

急进性高血压肾衰竭

高血压、肾动脉硬化、肾衰竭

狼疮性肾炎

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答案

正确答案:D

解析

这道题选D。这个题目考点就是慢性肾炎和高血压肾病的鉴别，首先患者为男性，尿沉渣没见白细胞，排出肾盂肾炎（SLE引起的肾炎发病以女性，蛋白尿多见），患者既往有高血压20年，提示有长期的高血压，如果患者是由于肾炎发病比较隐蔽，缓慢发展引起肾功能衰竭，那眼底不会出现高血压的改变（眼底为Ⅱ级动脉硬化），因此考虑是由于高血压这个原发病，引起肾动脉硬化，肾衰竭。