案例题

患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg.化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 μmol/L 

第1题 第2题 第3题
单选题

最可能的诊断是

A

急性链球菌感染后肾炎  

A

急性肾盂肾炎  

A

急性肾小管坏死  

A

系统性红斑狼疮  

A

过敏性紫癜  

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答案
正确答案:A
解析

急性链球菌感染后肾炎是于链球菌感染后1-3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C下降,病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常者。 

单选题

对患者的治疗,下列不正确的是

A

抗生素  

A

消肿  

A

低盐饮食  

A

控制血压  

A

补充白蛋白  

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答案
正确答案:E
解析

急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶,利尿、消肿、降压,低盐饮食)为主。 

单选题

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300umol/L,对诊断最有价值的检查是

A

肾脏ECT  

A

肾穿刺活检  

A

清洁中段尿培养  

A

肾脏B型超声  

A

静脉肾盂造影  

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答案
正确答案:B
解析
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