单选题

急性化脓性腹膜炎的常

A

溃疡病急性穿孔  

B

急性阑尾炎穿孔  

C

肠管损伤破裂  

D

直肠下段损伤  

E

腹内脏器炎症的扩散  

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答案
正确答案:D
解析

直肠下端在腹膜外。 
腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症.可由细菌,化学,物理损伤等引起.病因分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎.
前者发生的原因常见的如胃十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎,外伤造成肠管及膀胱破裂;急性阑尾炎,急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性感染等;其他如腹部手术中污染腹腔,胃肠道,胆管,胰管吻合口漏,腹前,后壁的严重感染也可引起腹膜炎的发生. 
后者病因多为溶血性链球菌,肺炎双球菌或大肠杆菌.细菌进入腹腔引起的自发性腹膜炎。 

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