案例题

女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。 

第1题 第2题 第3题
单选题

该病最常见的并发症为

A

肠梗阻  

A

慢性穿孔  

A

急性穿孔  

A

肠坏死  

A

腹腔脓肿  

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答案
正确答案:A
解析
单选题

并用肾上腺糖皮质激素的情况是

A

在抗结核药物治疗前  

A

严重结核毒性症状  

A

停用抗结核药物治疗后  

A

并肠穿孔者  

A

诊断未确定者,可试用  

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答案
正确答案:B
解析
单选题

对该患者最有诊断价值的检查是

A

结核菌素试验  

A

结肠镜检查  

A

血沉及反应蛋白  

A

腹水常规  

A

腹腔镜检查+腹膜活检  

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答案
正确答案:E
解析

患者为粘连型结核性腹膜炎,因腹腔内有大量纤维组织增生,腹膜、肠系膜明显增高,肠袢相互粘连,并与其它脏器紧密缠结在一起,查体可触及包块,常发生肠梗阻;当有严重的结核中毒症状,可选择糖皮质激素治疗;腹腔镜检查及活组织检查具有确诊价值。 

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