单选题

男性,30岁,3年来

A

肝硬化食管静脉曲张破裂出血  

B

消化性溃疡出血  

C

急性胃粘膜损伤  

D

食管贲门粘膜撕裂症  

E

胃癌出血  

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答案
正确答案:B
解析

消化性溃疡有季节性,多在春秋发作,这是消化性溃疡的一个特点
患者有季节性发作的上腹痛病史,于腹痛后发生呕血,一般消化性溃疡轻度胃出血症状并不明显 ,或仅有头晕、无力 ,蹲位大便起身时头晕目眩、心慌等,出血量小或为慢性出血者常仅排出柏油样大便,也可同时呕吐咖啡色的液体;大出血则会引起晕厥、短暂意识障碍,甚至大便失禁,出冷汗、四肢冰凉,脉细而速,血压下降,大便色为暗红甚至鲜红。
HBsAg(+)只是做为干扰项目,使人误选A。肝硬化食管静脉曲张破裂出血时常有肝硬化表现,如肝脾大,黄疸,腹腔积液,腹壁静脉曲张、蜘蛛痣等表现。 

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