单选题

肛瘘手术治疗中,最重

A

麻醉充分  

B

肛管括约肌松弛  

C

找出外口  

D

明确瘘管与括约肌关系  

E

手术后呈“V”型创面  

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答案
正确答案:D
解析

肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维组成的肌环,是括约肛管的重要结构,手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。直肠肛管肌受自主神经支配,无括约肛门功能,切断后不引起排便失禁。 

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