单选题

女性,60岁,诊断为

A

胆囊切除术  

B

胆囊切除及胆总管引流  

C

胆囊造瘘及腹腔引流术  

D

胆囊切除及腹腔引流术  

E

胆总管十二指肠引流术  

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答案
正确答案:C
解析

做这个题目,我们关键抓住题干的右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,治疗后疼痛加剧,说明效果不佳,有穿孔,坏死的可能,对于这种情况一般已不能直接做切除手术,需要先胆囊造瘘,减轻症状,控制感染,Ⅱ期再切除胆囊。 

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