单选题
二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄

风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

A

胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音  

B

胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音  

C

胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音  

D

心尖部收缩期吹风样杂音  

E

心尖部舒张期隆隆样杂音  

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答案
正确答案:E
解析

二尖瓣狭窄的体征:①心尖搏动正常或不明显;②心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导;④肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全,可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征,故选E。 

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