男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，可粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体:T 36.5度，P 120次/分，R 34次/分，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿罗音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH 7.28，PaO2 60mmHg，PaCO260mmHg。
该患者突发气急的最可能原因是
肺动脉栓塞
COPD合并右心衰竭
高血压合并肺部感染
COPD急性加重
高血压合并急性左心衰竭
患者突发气急，咳粉红色泡沫样（此为急性左心衰的特征性痰液），双肺闻及细湿罗音及哮鸣音，血压220/130mmHg，应诊断为高血压合并急性左心衰。
该患者不适合的抢救措施是
静脉滴注氨茶碱
静脉注射呋塞米
静脉注射吗啡
静脉滴注硝普钠
静脉注射毛花苷丙
吗啡可以治疗急性左心衰，但是伴有颅内出血、神志障碍者，属于禁忌。虽然氨茶碱可引起心率增快、心悸、心律失常，也不太适合使用，但是相对比而言，吗啡更不适合。