男性,71岁,吸烟患
心音强弱快慢不等
心界向左下扩大
心界向左、右两侧扩大
肺动脉瓣区第二心音亢进
心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
慢性肺心病的特点是肺动脉高压十右室肥大,肺动脉高压的特征性临床表现为P2亢进,因此体检时应注意有无肺动脉瓣区第二心音亢进。心音强弱快慢不等为房颤的表现。心界向左下扩大为左室肥大的表现右室肥大表现为心界向左扩大心界向左右两侧扩大为双室肥大的表现。心尖区吹风样收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的表现,肺心病右心室肥大造成的三闭表现为三尖瓣区收缩期杂音。