女,60岁,慢性咳喘
肺梗死
急性心肌梗死
急性左心衰竭
阻塞性肺气肿
自发性气胸
突然加剧的呼吸困难,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时息侧呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史,考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,剧烈咳嗽后突发呼吸困难,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。故选E。
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