单选题

女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:左乳外上象限触及2.5cm分叶肿块,质硬,表面光滑,边界清楚,可推动,无压痛,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A
乳房纤维瘤
B
乳腺癌
C
乳腺增生症
D
急性乳腺炎
E
乳腺脓肿
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答案
正确答案:A
解析
A.乳房纤维瘤:纤维瘤是乳房常见的良性肿瘤,多发生在20-30岁的女性。肿块增长缓慢,质地硬,可推动,无压痛,边界清楚,符合题干描述,故此为正确答案。B.乳腺癌:乳腺癌肿块质地硬,边界不清,不易推动,且多伴有皮肤凹陷,乳头溢液等症状,与题干描述不符。C.乳腺增生症:乳腺增生症多见于中老年妇女,临床表现为乳房胀痛,肿块多数为多发、大小不一,与题干描述不符。D.急性乳腺炎:急性乳腺炎多见于哺乳期妇女,临床表现为乳房红肿、疼痛明显,伴有全身症状如发热,寒战等,与题干描述不符。E.乳腺脓肿:乳腺脓肿多见于哺乳期妇女,临床表现为乳房红肿、疼痛,肿块中心可有波动感,伴有全身症状如发热,寒战等,与题干描述不符。题目考察知识点分析:此题主要考察了对乳房疾病的鉴别诊断能力,需要掌握各种乳房疾病的临床表现特点,才能准确判断。题目考察知识点扩展:乳房纤维瘤是乳房最常见的良性肿瘤,好发于20-30岁的年轻女性。主要临床表现为单侧乳房单发或多发肿块,质地硬,可推动,无压痛,边界清楚。超声检查可见边界清晰的实性病灶,病灶内部结构均匀。治疗主要为手术切除,预后良好。
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