单选题

男,65岁,近2年自觉反应慢,饮食和运动较前无明显变化,但每年体重上涨2kg,高血压10年,冠心病3年,规范二级预防治疗,查体:体温36.1℃,P52次/分,R18次/分,血压100/70mmH g ,甲状腺肿大,质韧,FT31.62pmol/ L ,FT44.52pmol/ L ◇TSH10.5mlU/ L ,患者在进行甲状腺治疗是要先评估的是

A
血脂状况
B
肝功能
C
肾功能
D
肺功能
E
心功能
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答案
正确答案:E
解析
A. 血脂状况:虽然血脂异常可能影响甲状腺功能,但在治疗甲状腺疾病前,首要考虑的不是血脂状况。B. 肝功能:肝功能对于甲状腺激素的代谢有一定影响,但在治疗甲状腺疾病前,首要考虑的不是肝功能。C. 肾功能:甲状腺功能与肾功能有关联,但在治疗甲状腺疾病前,首要考虑的不是肾功能。D. 肺功能:甲状腺功能与肾功能有关联,但在治疗甲状腺疾病前,首要考虑的不是肺功能。E. 心功能:甲状腺疾病常常伴随心脏疾病,尤其在这位患者已经有高血压和冠心病的基础上,治疗甲状腺疾病前,首要考虑的应该是心功能。因此,选项E是正确答案。题目考察知识点分析:此题主要考察了甲状腺疾病的临床治疗前的评估,尤其是在患者已经存在心脏疾病的情况下,需要首先评估心功能,以防止治疗过程中发生心脏并发症。题目考察知识点扩展:甲状腺疾病与心脏疾病有密切关系,甲状腺功能亢进可以引起心动过速、房颤等心脏病症状,甲状腺功能减退则可能导致心率减慢、心包积液等。因此,在治疗甲状腺疾病前,应对患者进行全面评估,特别是心功能的评估,选择合适的治疗方案,避免治疗过程中出现严重并发症。
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