A.高分辨 CT：CT 扫描可以提供详细的骨骼结构图像，但对于软组织的显示不如 MRI 清晰。B. X 线片：X 线片是检查骨关节疾病最常用的检查方法，能够清晰显示骨质破坏、关节间隙变窄等情况，对于骨关节炎等疾病有很好的诊断价值。C. B 超：B超主要用于检查软组织结构，对骨骼的显示不如 X 线片和 CT 清晰。D. MRI 平扫：MRI 对软组织的显示非常清晰，但对于骨骼的显示不如 X 线片。E. MRI 增强：MRI 增强对于肿瘤、炎症等病变有更好的显示，但在骨关节疾病的诊断中并不是首选。根据题目描述，患者为79岁女性，长期膝关节疼痛，活动后减轻，冬天或潮湿时加重，查体发现膝关节内翻。这些情况都提示可能存在骨关节炎。因此，首选的检查应该是能够清晰显示骨结构和关节改变的 X 线片，所以答案选择 B。题目考察知识点分析：本题考察的知识点是关节疾病的诊断方法选择，具体到骨关节炎，X 线片是最常用的诊断方法。在实际临床工作中，对于类似的关节疼痛病人，我们需要根据病人的具体情况选择合适的检查方法，以便准确诊断和有效治疗。题目考察知识点扩展：在扩展知识点上，我们还可以提到，对于一些复杂的关节疾病，可能需要结合多种检查方法，如 CT、MRI 等，以获取更全面的病变信息。例如，对于关节软组织损伤，MRI 可能会是更好的选择。