答案
正确答案:C
解析
选项A:胸壁反常呼吸运动。这是指在呼吸过程中,胸壁的运动与正常情况相反,即在吸气时胸壁内陷,在呼气时胸壁膨出。这种现象通常见于开放性气胸,但不是其主要病理生理改变。选项B:肺内气体对流。这是指气体在肺内部的流动。在开放性气胸中,由于胸腔与外界连通,会导致气体在肺和胸腔之间对流,但这也不是开放性气胸的主要病理生理改变。选项C:纵隔扑动。这是开放性气胸的主要病理生理改变。由于胸腔与外界直接连通,吸气时,空气会进入胸腔,使得胸腔内压力增高,纵隔向健侧移位;呼气时,胸腔内的空气会被排出,纵隔又会向患侧移回。这种纵隔来回移动的现象就称为纵隔扑动。选项D:纵隔显著向健侧移位。这是张力性气胸的特征,而不是开放性气胸的主要病理生理改变。选项E:气管塌陷。这通常发生在气胸严重到一定程度时,由于胸腔内压力过高,压迫气管导致其塌陷。但这也不是开放性气胸的主要病理生理改变。题目考察知识点分析:本题主要考察了开放性气胸的病理生理改变。题目考察知识点扩展:开放性气胸是指胸腔与外界直接连通,吸气时,空气会进入胸腔,呼气时,胸腔内的空气又会被排出。临床上主要表现为突然胸痛、呼吸困难等症状。如果不及时处理,可能会发展为张力性气胸,造成生命威胁。