单选题

患者女,26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清,眼睑青紫,眼结膜下出血,嗅觉丧失,有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是

A
眼外伤
B
颅前窝骨折
C
颅中窝骨折
D
颅后窝骨折
E
面部软组织损伤
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答案
正确答案:B
解析
A.眼外伤:虽然患者有眼睑青紫,眼结膜下出血的症状,但这些也可能是颅部骨折导致的症状。此外,眼外伤通常不会导致嗅觉丧失和淡红色液体从鼻腔流出。B.颅前窝骨折:这是正确答案。颅前窝骨折的典型症状包括眼睑青紫(熊猫眼)、眼结膜下出血、嗅觉丧失和淡红色液体(脑脊液)从鼻腔流出。C.颅中窝骨折:颅中窝骨折的症状通常会包括听力丧失、面部感觉异常、面部麻木等,与题干描述的症状不符。D.颅后窝骨折:颅后窝骨折的症状通常会包括头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼球运动障碍等,与题干描述的症状不符。E.面部软组织损伤:面部软组织损伤一般不会导致嗅觉丧失和淡红色液体从鼻腔流出,这些更多的是颅骨骨折的症状。题目考察知识点分析: 此题主要考察了对颅部骨折的诊断知识,特别是颅前窝骨折的诊断。颅前窝骨折的典型症状包括眼睑青紫、眼结膜下出血、嗅觉丧失和淡红色液体(脑脊液)从鼻腔流出。题目考察知识点扩展: 颅前窝骨折一般是由于外伤导致,常见症状除了眼睑青紫、眼结膜下出血、嗅觉丧失和淡红色液体(脑脊液)从鼻腔流出外,还可能有头痛、恶心、呕吐等。颅前窝骨折如果不及时处理,可能会导致严重的并发症,如脑积水、脑炎、脑膜炎等。
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