单选题

初产妇,35岁,孕39周,宫口开全3小时,宫缩间隔1-2分钟,用力屏气未见胎头拨露,阴道检查:胎头 S =+2,矢状线与骨盆前后位一致,无头颅重叠及产瘤,大卤门在耻骨后方,最可能的诊断是

A
胎头高直前位
B
前不均倾位
C
持续性枕后位
D
活跃期停滞
E
第二产程延长
查看答案
答案
正确答案:E
解析
A.胎头高直前位:该情况下,胎头位于骨盆入口以上,不符合题干中的胎头S=+2(即胎头已经进入骨盆)。B.前不均倾位:这是指胎头在骨盆中的倾斜位置不均匀,但题干中提到矢状线与骨盆前后位一致,所以排除。C.持续性枕后位:这是指胎头枕部(后部)持续对应于母体骨盆的后方,但题干中大卤门在耻骨后方,所以排除。D.活跃期停滞:这是指宫口扩张和胎头下降在活跃期停止或明显减慢,但题干中提到宫口已开全且胎头已进入骨盆,所以排除。E.第二产程延长:根据题干中的信息,宫口已经开全,胎头已经进入骨盆,但胎头并未露出,这符合第二产程延长的定义。题目考察知识点分析:这道题主要考察了分娩过程中的各种异常情况的诊断,特别是对第二产程延长的识别和理解。第二产程指的是从宫颈扩张完全到胎儿出生的阶段,如果这个阶段过长,就称为第二产程延长。题目考察知识点扩展:第二产程延长可能会导致母体和胎儿的一些并发症,如母体可能会出现产道软组织损伤、产后出血等问题,胎儿可能会出现窒息、新生儿脑病等问题。因此,对于第二产程延长的情况,医生通常需要采取相应的干预措施,如使用产钳、吸盘等辅助分娩或进行剖宫产。
历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved