答案
正确答案:D
解析
A.急性胃炎:急性胃炎主要表现为上腹痛、恶心呕吐等症状,但不会出现右下腹疼痛。B.急性胰腺炎:急性胰腺炎的疼痛部位通常在上腹或脐周,可放射至背部,而且常伴有恶心、呕吐,但不会出现右下腹疼痛。C.急性胆囊炎:急性胆囊炎的疼痛部位通常在右上腹或右肋下,可能放射至右肩或背部,但不会出现右下腹疼痛。D.急性阑尾炎:急性阑尾炎的典型症状是从脐周开始的疼痛,然后转移到右下腹,伴有压痛和反跳痛,可能有恶心、呕吐和食欲减退,与题干中的描述相符。E.消化性溃疡:消化性溃疡的疼痛部位通常在上腹,可能伴有恶心、呕吐,但不会出现右下腹疼痛。题目考察知识点分析:这道题主要考察了对急性腹痛的鉴别诊断能力。通过病史和体格检查,可以初步判断出患者的急性腹痛可能是由阑尾炎引起的。题目考察知识点扩展:急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,其典型症状包括右下腹疼痛、压痛、反跳痛和肌紧张等。然而,实际临床表现可能因人而异,有时可能需要依靠实验室检查和影像学检查来帮助确诊。急性腹痛的鉴别诊断中,还应考虑到其他可能的疾病,如胃肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等。因此,对于急性腹痛患者,需要全面收集病史、进行详细的体格检查,并根据需要进行适当的辅助检查,以便做出正确的诊断。