单选题

男,68岁,直肠癌术后4天,今日出现左下肢肿胀伴股三角区疼痛,查体:左下肢浅静脉扩张、皮温明显升高,股三角区压痛明显。该患者最可能诊断为

A
动静脉瘘
B
下肢慢性静脉功能不全
C
下肢深静脉血栓形成
D
雷诺综合征
E
血栓性闭塞性脉管炎
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答案
正确答案:C
解析
A.动静脉瘘:通常由外伤、手术等因素导致,表现为血管扩张、肿胀,但不会有股三角区压痛。B.下肢慢性静脉功能不全:主要表现为下肢浮肿、疼痛、皮肤色素沉着等,但不会出现急性肿胀和疼痛。C.下肢深静脉血栓形成:是指深静脉内部形成的血栓堵塞了血管,症状包括肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等,符合题干描述。D.雷诺综合征:主要表现为手指或脚趾在寒冷或情绪刺激下发生的一种过度性血管收缩反应,与题干描述不符。E.血栓性闭塞性脉管炎:是一种罕见的血管炎症,症状包括疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等,但通常发生在小血管,与题干描述不符。题目考察知识点分析:这道题主要考察的是对下肢深静脉血栓形成的诊断和鉴别诊断知识。需要了解下肢深静脉血栓形成的临床表现,包括肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等,并能够与其他疾病进行鉴别。题目考察知识点扩展:下肢深静脉血栓形成是一种常见的血管疾病,高危因素包括长时间卧床、手术、恶性肿瘤、心脏病等。诊断主要依靠临床表现和超声检查。治疗主要以抗凝为主,旨在防止血栓扩大和肺栓塞的发生。
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