单选题

女孩,2岁。发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A
麻疹
B
幼儿急疹
C
风疹
D
川崎病
E
咽结合膜热
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答案
正确答案:A
解析
A.麻疹:麻疹的典型症状包括高热、咳嗽、流涕、结膜炎和皮疹。皮疹通常在病程的3-4天开始出现,从耳后和颈部开始,逐渐扩展至全身。此外,麻疹还有一种特殊的口腔黏膜表现,即柯氏斑,这是麻疹的早期症状。B.幼儿急疹:幼儿急疹的典型症状包括突然发热、皮疹(红色斑丘疹),但通常不伴有咳嗽和流涕。C.风疹:风疹的症状包括低热、轻度上呼吸道症状和皮疹,但皮疹通常在病程的1-2天开始出现,并且通常不伴有口腔黏膜粗糙。D.川崎病:川崎病的症状包括持续高热、结膜炎、口腔改变(如嘴唇红肿、舌尖红)和皮疹,但这种病通常不伴有咳嗽和流涕。E.咽结合膜热:咽结合膜热的典型症状包括发热、咽痛、结膜炎和皮疹,但皮疹通常出现在病程的3-5天,且不会出现口腔黏膜粗糙。题目考察知识点分析:此题考察的知识点是常见儿童传染病的诊断。在实际临床工作中,医生需要根据患者的症状、体征和疾病的流行病学背景,进行综合判断和诊断。题目考察知识点扩展:在扩展知识点上,我们还可以进一步了解麻疹的预防措施,如麻疹疫苗的接种,以及麻疹并发症的处理等。
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