单选题

女,28岁。发热、咳嗽2个月,胸部 X 线片示左上肺不规则片状阴影,予抗结核治疗1个月余。查体:T36.5℃。巩膜稍黄染,双肺未闻及干湿啰音。血WBC4.3x10^9L,N0.55。肝功能检查示: ALT 、 AST 均正常。总胆红素40.6mol/ L ,直接胆红素17.8μ mol / L 。该患者目前需停用的药物是

A
利福平
B
异烟肼
C
吡嗪酰胺
D
乙胺丁醇
E
链霉素
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答案
正确答案:A
解析
A. 利福平:利福平是一种抗结核药物,它的副作用包括肝脏损伤,可能导致胆红素升高。因此,当患者出现胆红素升高时,应停用利福平。B. 异烟肼:异烟肼也有可能导致肝脏损伤,但相对于利福平,其对肝脏的影响较小。C. 吡嗪酰胺:吡嗪酰胺主要的副作用是神经毒性,对肝脏的影响较小。D. 乙胺丁醇:乙胺丁醇的主要副作用是视神经炎,对肝脏的影响较小。E. 链霉素:链霉素的主要副作用是耳毒性和肾毒性,对肝脏的影响较小。题目考察知识点分析:这道题主要考察了抗结核药物的副作用,特别是对肝脏的影响。在临床实践中,医生需要根据患者的具体情况,调整药物治疗方案,以保证治疗效果的同时,减少药物副作用。题目考察知识点扩展:抗结核药物的选择和使用,需要考虑到患者的具体情况,包括病情严重程度、并发症、肝功能和肾功能等。同时,抗结核药物的副作用也需要密切关注,如出现相关症状,应及时调整治疗方案。
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