单选题

女,35岁,孕8周,行人工流产负压吸宫术时突发胸闷,面色苍白,心动过缓,服用阿托品后缓解。考虑诊断为

A
羊水栓塞
B
漏吸
C
人工流产综合征
D
子宫穿孔
E
空气栓塞
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答案
正确答案:C
解析
A.羊水栓塞:通常发生在分娩过程中或者剖宫产手术中,且主要表现为呼吸困难,心动过速,休克等,所以此选项不符合题干描述。B.漏吸:是指在行人工流产手术时,因为吸宫不彻底而导致的残留妊娠物质,主要表现为术后阴道出血,腹痛等,与题干描述不符。C.人工流产综合征:是指在人工流产手术中,由于子宫颈的刺激,导致迷走神经兴奋,出现心动过缓,血压下降等症状,且可以通过使用阿托品(抗胆碱药)来缓解症状,这与题干描述相符。D.子宫穿孔:是指在行人工流产手术时,由于各种原因导致的子宫壁穿孔,主要表现为腹痛,阴道出血等,与题干描述不符。E.空气栓塞:通常发生在分娩过程中或者剖宫产手术中,且主要表现为呼吸困难,心动过速,休克等,所以此选项不符合题干描述。综上,最可能的诊断为C.人工流产综合征。题目考察知识点分析:此题主要考察了对人工流产并发症的理解和识别能力,特别是对人工流产综合征的理解。同时,也考察了对其他几种可能的并发症的识别和排除能力。题目考察知识点扩展:人工流产综合征是一种比较常见的并发症,主要是由于子宫颈的刺激引起迷走神经反射性兴奋,出现心动过缓,血压下降等症状。临床上,这种情况可以通过使用抗胆碱药物(如阿托品)来缓解症状。此外,还需要注意,如果在手术过程中出现严重的心动过缓或者血压明显下降等情况,应该立即停止手术,及时处理,并向麻醉科请教。
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