单选题

某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现:胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是

A
卧床休息,左侧卧位
B
肛查,了解宫口有无开大
C
阴道检查
D
缩宫素引产
E
输血
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答案
正确答案:A
解析
A.卧床休息,左侧卧位:正确。无痛性阴道流血可能是胎盘前置或者胎盘早剥的表现,这时应保持卧床休息,左侧卧位有助于改善子宫血流,减少出血。B.肛查,了解宫口有无开大:错误。在孕妇出现阴道流血时,不建议进行肛查或阴道检查,以免刺激宫颈引起更大的出血。C.阴道检查:错误。如上所述,阴道检查可能加重出血。D.缩宫素引产:错误。在未明确诊断原因的情况下,不应随意使用药物引产。E.输血:错误。虽然阴道流血可能会导致贫血,但在出血未得到控制的情况下,不应首选输血。题目考察知识点分析:这道题主要考察了孕妇出现无痛性阴道流血时的处理措施。在临床实践中,孕妇出现无痛性阴道流血,首先应该保持卧床休息,避免体力活动,以防加重出血。同时,左侧卧位有助于改善子宫血流,减少出血。题目考察知识点扩展:无痛性阴道流血可能是胎盘前置或者胎盘早剥的表现,这两种情况都可能对母儿构成威胁。因此,一旦孕妇出现无痛性阴道流血,应立即就医,并在医生指导下进行相应的处理。在确定原因之前,应避免任何可能加重出血的操作,如肛查、阴道检查等。
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